“REPARACIÓN DE FRACTURAS”
Es aquella intervención quirúrgica que se
emplea para reparar un hueso que se encuentra roto llevando en la cirugía el
uso de placas, tornillos o clavos, también es común que se utilicen injertos
óseos para ayudar en la cicatrización
del mismo.
Procedimiento:
Se administrará anestesia general
al paciente y se procede a realizar una
incisión sobre el hueso que se encuentra fracturado, se debe de posicionar el
hueso de forma correcta para poder fijar
con tornillos, clavos o placas que tendrán una duración ya sea por un tiempo o
quedará permanente. Aquellos huesos que son largos pueden ser fijados con
clavos
Mientras el paciente se encuentra
libre de dolor, bajo el efecto de la anestesia general o local, se hace una
incisión quirúrgica sobre el hueso fracturado. El hueso se coloca luego en la
posición apropiada. Se fija con tornillos, clavos o placas de forma temporal o
permanente. Los huesos largos pueden ser fijados naturalmente a la cavidad
ósea.
Los vasos sanguíneos se cauterizan, si existe la falta de hueso en
alguna aparte se pueden realizar injertos, los cuales serán tomados de la
cadera del paciente de igual forma se
puede tomar de un dónate el hueso.
Si el injerto no se requiere se puede hacer uso de algunos de los
siguientes procedimientos:
-Hacer uso de tornillos para unir
la ruptura y hace que este se sostenga.
-Crear una perforación y fijar a
través del uso de una placa que sea sujetada con tornillos.
-Se puede hacer uso de un clavo
llamado varilla que consiste en la introducción del mismo en el cuerpo o
diáfisis de hueso, pasando tornillos a través de la abertura en el clavo, todo esto con la finalidad de
crear un punto en el cual el paciente pueda recuperar la movilidad.
Si se necesitan reparar los vasos
sanguíneos o los nervios inmediatamente
después se cierra la abertura. Si el hueso a perforado la integridad de la piel
se debe de llevar un lavado sobre el sitio para evitar la contaminación del
mismo.
¿Por
qué realizar el procedimiento?
Se recomienda la reparación
quirúrgica en casos de fracturas que tienen mayor grado de dificultad ya que la alineación de las mismas no se
consigue sin procedimientos quirúrgicos. Además aquellos huesos mal alineados
traen consigo consecuencias como la presencia de artritis.
Posibles riesgos:
Los riesgos que tiene consigo la
anestesia son los siguientes:
} Reacción a los medicamentos administrados.
} Problemas respiratorios
Los riesgos que tiene consigo una cirugía son:
} Sangrado
} Infección
} Lesiones a nervios, vasos y tendones
Hospitalización
El lapso del tiempo que el paciente se quede en el hospital dependerá de:
} El estado del riego sanguíneo y la inervación
que se refiere a las acciones del
sistema nervioso sobre un órgano.
} El estado del hueso.
} La manifestación de una infección.
} La manifestación de otras lesiones.
} La gravedad de la fractura
En su mayoría las fracturas llegan a sanar en un periodo de seis a doce
semanas, en el caso de los infantes la recuperación es de seis semanas.
Cuidados de enfermería.
- Crear
una evaluación sobre la referencia de dolor del paciente.
- Asegurarse
de que el paciente describa la molestia.
- Reconocer
la manifestación del dolor y llevar un registro de ello.
- Realizar
actividades que favorezcan el confort físico, en este caso del control del
dolor:
} Crear
una modificación en el ambiente.
} Administrar
aquellos analgésicos prescritos, a la hora que se ha indicado.
} Orientar
al paciente sobre el uso de los métodos para evitar que el dolor aumente.
} Participar en una valoración sobre la intensidad
del dolor y anotar las modificaciones en los registros.
} Solicitar
la ayuda del médico en caso de que el dolor persista.
5. Colocar al paciente en
posición cómoda.
6. Mnatener la posición de la
parte involucrada y colocará sobre unas almohadillas para el descanso y evitar
la edematización de la misma.
7. Ayudar al paciente cuando
decida cambiar de posición.
Referencia
bibliográfica.
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