miércoles, 30 de mayo de 2012

“RESECCIÓN INTESTINAL”.


“RESECCIÓN INTESTINAL”.


Resección del intestino.

    Es aquella cirugía que es practicada en el tubo digestivo, consiste en extraer un fragmento del intestino delgado así como del intestino grueso, de esta forma el paciente al recuperarse puede volver a defecar a través del recto.

Causas.

ž  Obstrucción del intestino debido a los residuos que resultan de una cicatrización.

ž  Presencia de Cáncer en el  colon.

ž  Enfermedad diverticular, hace referencia a la  enfermedad del intestino grueso.

ž  Lesiones que  afectan  al intestino grueso.

ž  Intususcepción, se refiere cuando la parte de un intestino s e introduce en otro intestino.

ž  Pólipos (nódulos) que anteceden el cáncer.

ž  Sangrado gastrointestinal con una intensidad mayor..

ž  Retorcimiento del intestino (vólvulo).

ž  Colitis ulcerativa, se refiere a la presencia de úlceras en este sitio.



Preparativos para la operación.

-La preparación del paciente da inicio semanas antes de la intervención quirúrgica y de tal forma incluye lo siguiente:

-El paciente debe dejar de fumar.

-El paciente debe informar al médico sobre el consumo de medicamentos y a partir de esto recibirá indicaciones.

-En el caso de que  al paciente se le hiciera un estoma debe elegir en conjunto con la enfermera especialista el lugar en el que estará.

-El paciente debe adaptarse a las indicaciones que le dé el médico tomando en cuenta  la dieta antes de la cirugía.

-El paicente recibirá indicaciones para mantener en preparación del intestino, para rectificar que el tubo digestivo se encuentre en condiciones aptas para la intervención quirúrgica.

-El paciente debe evitar consumir alimentos así como líquidos un día antes de la cirugía.

-Si el médico le indica al paciente tomar algún medicamento debe hacerlo bebiendo en poca cantidad los líquidos, si procede.



Procedimiento.

-El procedimiento consiste en extraer aquella parte del intestino que se encuentra involucrada.

-Si existe alguna zona afectada, se debe proceder a drenar el sitio en el que se llevar a cabo la intervención.

-A través de  un proceso que se llama anastomosis, se unen los fragmentos restantes del intestino.



Riesgos y complicaciones.

     Existen riesgos y complicaciones que se pueden manifestar durante yt después de la cirugía entre estos encontramos:

ž  Infección.

ž  Lesión a los órganos cercanos.

ž  Anastomosis defectuosa con pérdidas.

ž  Coágulos de sangre.

ž  Riesgos relacionados con la inducción de anestesia.



Cuidados preoperatorios.

-Puede darse el caso en que al paciente se le administre un  medicamento el cual deberá vigilarse que sea administrado, de esta forma el paciente será trasladado a la zona blanca en donde se le intervendrá  quirúrgicamente.

*Formulario de consentimiento: este documento es importante que el paciente lo lea y firme para que este informado sobre los riesgos, tratamiento y los procedimientos a los cuales será sometido. De igual forma el paciente tiene derecho a ser informado sobre todo aquello que presente dudas.



ž  Enema: el paciente deberá ser sometido a este procedimiento para ayudar a la limpieza del intestino.

ž  IV (intravenoso): Un IV (intravenoso) es aquel procedimiento en el cual se canaliza una vena y de esta forma se administra medicamento al paciente así como soluciones.

ž  Antibióticos: será administrado en caso necesario, para evitar que el sitio se infecte por la presencia de alguna bacteria.



* Anestesia:

ž  Anestesia general: es aquella anestesia que se induce para dormir completamente al paciente, este puede ser administrado por vía intravenosa ó gas .

ž  Anestesia regional: se inyecta la anestesia sólo en el sitio que se llevará a cabo la intervención en el paciente.

* Monitoreo:

ž  Monitor cardíaco: conocido como ECG o EKG, tiene como objetivo medir los latidos cardiacos del paciente y por consecuencia vigilar la actividad del corazón.

ž  Oxímetro de pulso: el oximetro tiene como objetivo medir la cantidad de oxígeno en la sangre, debe vigilarse continuamente que el paciente lo mantenga colocado para ver constantemente los resultados.



Cuidados trans operatorios:

ž  Se practica sobre el paciente la antisepsia para preparar el área en el que se intervendrá.

ž  Se realizará una incisión en el área abdominal, de esta forma se procede a separar los fragmentos afectados, se procederá a cauterizar los vasos sanguíneos y se unirá el intestino.

ž  Puede tomarse una muestra patológica y enviarla a laboratorio, enseguida colocarse un drene para vaciar los líquidos que pueden infectar la cavidad, puede llevarse a cabo una ileostomía o colostomía, enseguida  se llevará a cabo la sutura.



   Cuidados postoperatorios.

ž  El paciente puede ser llevado a la sala de recuperación hasta que entre en lucidez, los médicos deben vigilar continuamente los problemas que presenta  ofreciéndole los cuidados constantemente que necesita en conjunto con el personal de enfermería. Se debe de vigilar continuamente los restos drenados y los signos de infección en caso de riesgo.

ž  Signos vitales: los signos vitales deben ser vigilados continuamente ya que proveen información sobre el estado de salud del paciente.

ž  Análisis de azúcar en la sangre: Los médicos controlarán su azúcar en la sangre de cerca después de la cirugía. Esto podría ayudar a reducir su riesgo de contraer una infección.

ž  Actividad: el paciente debe mantener la activación física ya que de esta forma favorece la circulación de la sangre, pero de igual manera debe ser bajo indicaciones médicas.



   Referencia bibliográfica.

http://forthealth.staywellknowledgebase.com/Spanish/SurgeriesAndProcedures/3,85124

http://www.drugs.com/cg_esp/resecci%C3%B3n-intestinal-inpatient-care.html

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