PREVENCIÓN DE INFECCIONES DE VÍAS URINARIAS EN PACIENTES CON SONDA VESICAL INSTALADA.
CONCEPTO.- Son las acciones que debe de realizar el personal de enfermería para prevenir infecciones de las vías urinarias en pacientes hospitalizados ,que deben de cumplir con los 9 criterios establecidos.
PARÁMETROS:
1. La bolsa colectora se mantiene por debajo del nivel de la vejiga.
Se debe de mantener en éste nivel para evitar el retorno de la orina,esto debe de manejarse independientemente de la posición que adopte el paciente.La bolsa tiene que tener una capacidad ocupada menor al 75%.
2. La sonda vesical está fija de acuerdo al sexo del paciente.
3. La sonda se encuentra con membrete de identificación. Aquí se debe de registrar la fecha de instalación y el nombre de la persona que la colocó.
4. El sistema de drenaje se mantiene permanentemente conectado.
Se debe revisar que la sonda este conectada a la bolsa recolectora de orina por ningún motivo debe de estar desconectado.
5. Registra datos referentes al funcionamiento de la sonda y tubo de drenaje.
Anotar si la sonda permite el paso, que no esté pinzado el tubo ,no contenga fisuras y no existan fugas.
6. Registra días de instalación de la sonda y corrobora prescripción médica.
Los días de instalación deben de coincidir con el membrete y la indicación médica.
7. Reporta ausencia o presencia de signos y síntomas que evidencien infección de vías urinarias.
Características de la orina,si existe dolor suprapúbico y presencia de prurito en el área periuretral así como secreción. Si no existen signos y sintomas deberá registrase.
8. Realiza y registra medidas higiénicas al paciente.
Registrar los procesos higiénicos que se tomaron, y revisar que la zona periuretral esté libre se secreciones.
9. Anota las medidas de orientación proporcionadas al paciente y familiar.
Revisar las acciones que tomó el personal relacionadas con la sonda y la bolsa colectora de orina, y verificar que la enfermera anterior hubiese explicado los cuidados que debe de tomar el paciente.
Este indicador nos permite observar nueve criterios que se deben revisar constantemente para evitar infecciones en las vías urinarias por el mal uso de la sonda vesical.
- Mujeres: en la cara interna del muslo.
- Hombres: en la cara antero superior del muslo.Se debe de revisar que la fijación no obstruya la permeabilidad de la sonda.
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