"TIPOS DE  AISLAMIENTO ENFERMERÍA".

   Los tipos de aislamiento nos sirven para tomar medidas precisas, para crear una barrera de protección entre el paciente y el personal de de enfermería.   

                                  

1.- Aislamiento estricto. Se aplica para prevenir la transmisión de enfermedades que puedan contagiarse por contacto directo y/o por vía aérea. Son enfermedades altamente contagiosas y muy fáciles de propagar tanto desde el paciente como desde cualquier objeto inanimado usado por él.

   

   Incluye:

·         Lavado de manos antes y después de estar con el  paciente.

·         Habitación individual con lavabo.

·         Uso de mascarilla, bata, guantes y botas quirúrgicas, tanto para el personal como las visitas. Las visitas deben limitarse.

·         Todo el material necesario para vestirse estará en la habitación excepto la mascarilla que se debe colocar antes de entrar.

·         Antes de salir de la habitación se depositarán las prendas contaminadas en un contenedor, excepto la mascarilla que se tirará al salir de la habitación.

·         La puerta de la habitación deberá permanecer siempre cerrada.

·         Todo el material contaminado textil se depositará en una doble bolsa.

·         Sólo se trasladará al paciente en caso de extrema necesidad.

·         El personal que traslade al paciente se colocará guantes y bata.

·         El paciente llevará mascarilla y una bata larga y ajustada.

·         Se deberá informar al servicio receptor.

·         Todo el material fungible se desechará usando la doble bolsa.

2.-Aislamiento respiratorio. Indicado en los casos en que la propagación de la enfermedad se realiza por vía aérea.

  

      Incluye:

·         Lavado de manos.

·         Habitación individual con lavabo.

·         Los enfermos que estén contaminados o infectados por el mismo germen pueden compartir la misma habitación.

·         Es obligatorio el uso de mascarilla tanto para el personal sanitario como para las visitas.

·         La puerta de la habitación deberá estar cerrada.

·         Las mascarillas se colocarán en la puerta de la habitación y se desecharán al salir.

·         Se deben usar pañuelos de un sólo uso.

·         Se deben limitar las visitas.

·         La ropa no se debe sacudir para evitar la propagación de los microorganismos.

·         Las muestras de laboratorio se trasladarán en una bolsa de plástico.

·         En caso de traslado del paciente, se le colocará la mascarilla y se avisará al servicio receptor.

·         Todo el material fungible se desechará usando la doble bolsa.

 3.- Aislamiento entérico.Se aplica para prevenir la transmisión de enfermedades por contacto directo o indirecto con heces infectadas y por objetos contaminados. Incluye:

·         Lavado de manos.

·         La habitación individual sólo es aconsejable en ciertos casos no en todos, (infecciones por Vibrio Cholerae o cólera y en unidades de deficientes mentales).

·         La bata es obligatoria para el contacto directo con el paciente.

·         Usar guantes cuando se manipule material contaminado.

·         Dentro de la habitación habrá guantes y batas.

·         La ropa y material fungible se retirará con la técnica de doble bolsa.

·         Las muestras de orina y heces se colocarán en una bolsa de plástico.

·         En caso de traslado se informará al servicio receptor.

·         Los utensilios para comer serán preferentemente de un sólo uso.

·         Explicar al paciente la manera correcta el lavado de manos y que éste se tiene que hacer después de usar el WC y antes de las comidas. Después de usar el WC, antes y después de tirar la cadena, se arrojará lejía concentrada al WC.

·         Enfermedades que requieren aislamiento entérico:gastroenteritis infecciosa bacteriana y víricas,fiebre tifoidea,cólera, enterocolitis pseudos membranosa,amebiasis. estomatitis, faringitis vesicular,poliomielitis,meningitis viral,hepatitis.

·         En las salmonelosis y sigelosis (gastroenteritis infecciosa bacteriana) hay que esperar a que tres coprocultivos sean negativos.

4.-Aislamiento de contacto. Es aplicable a todas aquellas enfermedades infecciosas que se propagan por contacto directo (contacto con heridas/lesiones cutáneas o secreciones orales).   Incluye:

·         Lavado de manos. La puerta debe permanecer cerrada. Visitas restringidas.

·         Abstenerse de tocar con las manos las heridas o lesiones.

·         Todas las personas que entren en contacto directo con el enfermo usarán bata, mascarilla y guantes según el tipo de lesión.

·         El material necesario para vestirse debe encontrarse preparado dentro de la habitación.

·         Antes de salir de la habitación se depositarán las prendas contaminadas en un contenedor preparado al efecto. Al igual que el material fungible para realizar curas, aseo,etc.

·         Habitación individual y con lavabo.

·         Los pacientes contaminados con el mismo germen pueden compartir habitación.

·         Los pacientes con grandes quemaduras o heridas infectadas con estafilococo aureus o estreptococos que no estén cubiertas o tapadas, requieren aislamiento individual. Si el paciente debe ser trasladado, las heridas se cubrirán adecuadamente.

·         La ropa contaminada se retirará de la habitación siguiendo el circuito de ropa contaminada establecido. Las muestras de laboratorio deben ir en bolsas de plástico transparente.

·         En caso de traslado, el personal de enfermería deberá informar al servicio receptor y todas las heridas deberán ir cubiertas. La ventilación de la habitación debe hacerse con frecuencia y la salida del aire debe hacerse al exterior .La ropa sucia seguirá el circuito establecido en el hospital. En caso de lavarse en el domicilio se hará aparte, con agua a una temperatura superior a 56º durante 30 minutos y con lejía diluida al 1/10.

5.- Aislamiento de protección o inverso. Trata de proteger a pacientes gravemente inmunodeprimidos y no afectados. Incluye:

·         Lavado de manos.

·         Habitación individual.

·         Visitas restringidas.

·         La puerta se mantendrá siempre cerrada.

·         Colocación de bata, guantes, gorro, mascarillas y peucos antes de entrar en la habitación para toda persona que entre en contacto con el enfermo.

·         Depositar las ropas utilizadas en un contenedor preparado al efecto cuando se salga de la habitación.

·         Al hacer la cama evitar aerosoles y suspensión de partículas.

·         El material debe ser siempre estéril y de un solo uso.

·         El agua y la comida debe ser estrictamente controlada evitando los alimentos crudos. La vajilla debe ser estéril de un solo uso.

·         Los traslados serán reducidos al mínimo. El enfermo debe estar protegido durante el traslado con una bata ajustada y mascarilla eficaz.