sábado, 31 de marzo de 2012

MATERIAL,INTRUMENTAL Y ROPA A EMPLEARSE EN EL ÁREA QUIRÚRGICA.


"MATERIAL, INSTRUMENTAL  Y ROPA A EMPLEARSE EN EL ÁREA  QUIRÚRGICA".

MOBILIARIO Y EQUIPO:


  Equipo fijo.-Es aquel equipo que se queda disponible en todas las cirugías contando con  lámparas cenitales, instalaciones eléctricas, toma de oxígeno, aspirador empotrado negatoscopio, anaqueles etc.

  Equipo fijo semimóvil.- Es el equipo que puede trasladarse y ser sustituido en cualquier sitio según sea elija siendo parte de el de la mesa de operaciones, lámparas y anaqueles de acero inoxidable con estantes  para guardar equipo. El diseño de las mesas quirúrgicas se basa según varía según la especialidad. (ginecológica, de ortopedia y trauma).

Equipo móvil.- Es aquél que puede ser trasladado constantemente de un área a otra como:

  Reanimador.-equipo que se usa en caso de paro cardiorespiratorio.

  Mesas para instrumental.-estas son la mesa de riñón y la mesa de Mayo.

  -Bancos giratorios.-Son de dos tipos para el anestesiólogo cuenta con un respaldo y para el resto del equipo de salud son sin respaldo.

  Portacubetas.-es un soporte que nos ayuda a mantener  las cubetas creado de material inoxidable y que puede moverse de un área a otra.

  Cubetas.-Son de acero inoxidable y en ellas se puede verter el material de desecho.

  Tripodes.-Son soportes de tres patas que cuentan con torunderas y otros materiales.

  Carro camilla.- Es un aparato que sirve para trasladar al paciente.

EQUIPO Y MATERIAL.- Entre el equipo y el material encontramos:

  -Aspirador

  -Bisturí eléctrico

  -Brazo con tomas

  -Carro de anestesia

  -Dispensador de mascarillas y cepillos de manos

  -Pinchos para contaje de gasas y compresas

  -Enchufes

  -Grifo

  -Mesa de quirófano

  -Lámpara móvil

  -Mesa para instrumental

  -Monitor

  -Palangana

  -Taburete

  -Timbales

  -Tomas de tierra

  -Toma de vacío

  -Ventana intermedia

  -Compresión de sueros (lo relacionado con sueros)

INTRUMENTAL:

Concepto.-Es el objeto que se usa con fines quirúrgicos cuya estructura se basa en fundamentos científicos y  la técnica que se usará hecho enacero inoxidable.

Propiedades

_ El titanio, baquelita y acrílico parecido plástico se consideran desechables.

_ El material con el que estén diseñados estos objetos debe ser anticorrosivo de tal forma que al entrar en contacto con la sangre otros fluidos, en el ambiente o sea sometido al proceso de esterilización conserve su integridad.

Acero inoxidable:

_ Es un material combinado con otros elementos (hierro, cromo, carbón, níquel, manganeso, silicón etc) teniendo como objetivo prevenir la corrosión en el mismo.

Otros metales:

Otros  instrumentos pueden ser fabricados de cobre, plata, aluminio.

_ El carburo de tungsteno es un metal duro o resistente que se utiliza para reforzar el instrumental de corte o los mangos de algunos de ellos.

CLASIFICACION Y USO DEL INSTRUMENTAL.

_Su diseño está destinado a aquellas acciones especificas que desarrolla el cirujano según el tipo de intervención quirúrgica. Las técnicas utilizadas son extensas. El tamaño, el material, la forma es según la función que desarrolle el instrumento en la cirugía.

Mantiene una clasificación según la utilidad:

  Instrumental general: este instrumental será requerido en todas las cirugías.

  Instrumental especial: depende del tipo de cirugía que se realizará.

Clasificación según Finochietto.-Es el instrumental general, es decir el que se emplea en todas las cirugías.

I. para la iluminación del campo operatorio.

I. de aspiración.

I. para anestesia local.

I. para radiología intraoperatoria.

I. adaptado a la cirugía especializada.



Instrumental quirúrgico.- Aquel instrumental para el desempeño de las actividades en el campo quirúrgico.

  I. para diéresis

  I. de prehensión

  I. de hemostasia

  I. de separación

  I. de síntesis

  I. de tiempos especiales

Instrumental para confección del campo

  Pinzas de primer campo

  Kirmisson

  Backaus

  Pinzas de segundo campo

  Doyen

  Kirmisson

*Instrumental de diéresis.- Es la sección de los tejidos o el corte realizado sobre ellos.

·         Bisturíes: instrumental de corte, se emplea en todas las cirugías.

  Tijeras: la forma de la punta (roma o filosa) y el largo (grande o chico) varía según la técnica que se utilizará.

*Tijera de disección: según el tejido que se cortará.

*Tijeras de hilo: las puntas tienen forma roma para evitar cortes y puede ayudar en la preparación del material de sutura.

*Tijeras de apósitos: su uso es preciso ya que sirve para fraccionar drenajes o apósitos.

Instrumental de prehensión

Instrumentos que tienen  como función primordial la manipulación y movilización de los tejidos.

  Pinzas de prehensión elástica.-Para elevar  y mostrar las porciones del tejido.

_ Pinza de diente de ratón

_ Pinza de Brown Finochietto

_ Pinza de Von Ott

_ Pinza en roseta.



·         Pinzas de prehensión contínua

_ Pinza de Gregoire

_ Pinza de Allis

_ Pinza de Foerster

_ Pinza de Babcock

_ Pinza de Duval

_ Pinza de aro



Instrumental de Hemostasia

_ Su uso esta destinado para crear hemostasia en el sitio, a través de los vasos sanguíneos.

_ Tienen dos partes que permiten prensar las ramas y se equilibran por un engrane oculto y se pueden manipular a través de los anillos.

  Pinza de Kocher

  Pinza de Oschner

  Pinza de Pean

  Pinza de Halsted

  Pinza de Crile

  Pinza de Bertola



Instrumental de separación.-Aquella técnica que es utilizada para crear una abertura para poder observar mejor el sitio a intervenir.

*Separadores dinámicos, necesitan de una persona que los manipule.

_Farabeuf

_ Parker

_ Finochietto

_ Valva de Doyen

_ Valva de Finochietto

_ Valvas maleables de Caeiro

_ Valva flexible de Deaver



*Separadores estáticos o autoestáticos, se pueden mantener en los bordes de la herida.

  Gosset

  Balfour

  Gelpi

  Gelpi modificado

  Separador costal de Finochietto

Instrumental de síntesis

  Síntesis es el periodo en el cual se procede a unir los tejidos los materiales son  de sutura, agujas y porta agujas.

ROPA: CLASIFICACION Y USO DEL UNIFORME QUIRÚRGICO.

 Tiene una composición de lo siguiente:

*Consta de gorro quirúrgico, una filipina quirúrgica de manga corta y el color depende de la institución, un pantalón quirúrgico de igual forma el color depende de la institución, uso de calcetines de color blanco, llevar zapato blanco con agujetas, portar una mascarilla quirúrgica y hacer uso de las botas quirúrgicas.

   La ropa quirúrgica y los campos estériles son usados como barrera que de esta forma evitan la transmisión de microorganismos de un sitio a otro, la característica principal de la ropa es la impermeabilidad ya que si se humedece y permite la expansión  del líquido se considera contaminado. El uso de batas desechables ya es más frecuente. Los guantes contribuyen a la protección de los cirujanos de la exposición de líquidos del paciente y recíprocamente. La mascarilla evita la expulsión de bacterias y la posible contaminación al igual el uso de botas es indispensable aunque el ultimo no ha mostrado relevancia.





   Referencia bibliográfica
Lic. Susana Rosales Barrera.
Mtra. Eva Reyes Gómez.
“Fundamentos de enfermería”,  3 a  edición 2004. Pág. 445.
http://www.veronicabracho.com/wp-content/uploads/2009/09/quirofano.pdf
http://www.freewebs.com/cruzrojaveracruz/reglamentonacionaldeuniformes.pdf

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